在第三军医大学新桥医院神经外科重症监护室相邻的两张病床,住着一男一女两个孩子,一个是1岁2个月大的亮亮(化名),另一个是10岁的欢欢(化名),虽然性别不同、年龄相差近9岁,但他们的体重都是15公斤。是哪些原因让1岁2个月大的亮亮身体疯长,又是哪些原因让10岁的欢欢发育迟缓呢?新桥医院神经外科主任杨辉教授说:“这都是脑肿瘤惹的祸!”
1岁男宝宝体重体长疯长
部分器官超前发育十年
昨天上午,记者在新桥医院神经外科重症监护室看到了手术后还在熟睡的亮亮,他头上裹着纱布,大夫正在查房。亮亮的床头牌上信息显示,1岁2个月大,家住四川隆昌。
据悉,一年多前亮亮刚出生时体重3.5公斤,跟正常孩子相当。“娃娃一直身体都非常不错,亲戚朋友都夸他长得很好。”亮亮的母亲说,直到半年前,她发现孩子体重和体长都比同龄孩子大一号,刚1岁体重就疯长到了15公斤,体长也达到86厘米。尤其是亮亮的外生殖器较同龄孩子大,刚满周岁就有6厘米长,赶上了十多岁青春期发育的男生。他们这才感觉不对劲,快点将孩子送到新桥医院治疗。
经过全方位检查,大夫发目前亮亮大脑“脑核”的鞍区地方有一个1.5厘米大小的错构瘤,判断为致使亮亮异常发育的“罪魁祸首”。
10岁女生莫名消瘦
视力降低没办法上学
而与亮亮截然相反的是,家住巴南区的女生欢欢,今年已经9岁11个月大。据欢欢的家人介绍,两年前,孩子忽然较以往饮水量猛涨,7岁大的孩子一天要喝下2000毫升水,但孩子身体却一每天消瘦,到手术前称重显示,立刻就要过10岁过生日的欢欢,体重仅有15公斤,等于一个两三岁孩子的体重。
不只这样,两个月前,正上二年级的欢欢告诉母亲,自己在课堂上看不清老师在黑板上写的字,而且感觉一天比一天紧急。父母带她到当地医院检查发现,欢欢右眼视力低下。其后,欢欢精神状况愈加差,已经辍学在家没办法正常上学了。
在新桥医院经过头颅增强CT检查发现,欢欢头颅鞍池上区有一明显占位,大小约4.5cm,初步诊断为颅咽管瘤,这是致使孩子发育异常的“元凶”。
声音
孩子发育过快或过慢父母均应看重
主治大夫昨日告诉记者,在为两个孩子完成手术后证实,亮亮和欢欢身体发育异常的根源就是脑肿瘤对大脑中枢产生干扰,亮亮患的是错构瘤,欢欢患的是颅咽管瘤。亮亮是错构瘤误导“大脑司令部”指示脑垂体更多分泌成长激素和性激素,致使体重疯长和青春期提前;而欢欢是颅咽管瘤误导“大脑司令部”指示脑垂体抑制分泌成长激素致使孩子身体瘦小,与脑肿瘤对视神经的压迫致使孩子右眼视力衰退。
据新桥医院神经外科主任杨辉教授介绍,近年来,新桥医院临床收治的错构瘤和颅咽管瘤病例中,儿童较为容易见到,占儿童良性脑肿瘤的90%。
尤其是错构瘤,因为不少父母观念上觉得孩子长得越快越好,容易使不少孩子在发病早期未能准时得到正确的诊断和治疗,从而贻误治疗。像亮亮这个病例,假如爸爸妈妈未能准时发现,虽然亮亮在“起跑线”上跑在了同龄小朋友的前面,但因为骨骼、生殖器等过早发育,真正到青春期时,骨骼已没办法正常发育,整套生殖系统也只能是徒有其表的摆设,非常难有正常的生育功能。更为紧急的是,错构瘤对孩子的智商发育也会有紧急的影响。手术前,大夫为亮亮进行的智商评估检查显示,虽然个头比同龄孩子大很多,但其智商发育却落后于同龄小朋友。
杨辉特别提醒广大伙长,儿童成长过程中,体重与身高都有一个科学的生理曲线,假如在儿保检查中发现孩子发育过快或过慢明显异常,应引起足够看重,准时同意进一步检查,通过合法治疗减轻对孩子发育的影响。
提醒
如何测算孩子体重身高是不是正常?
身高、体重是衡量小儿成长发育是不是正常的一项要紧指标。现将小儿正常体重、身高标准计算公式办法介绍如下。
■幼儿体重标准测量公式
1~6个月时体重(公斤)=出生体重(或3公斤)月龄×0.6(公斤)
7~12月体重(公斤)=出生体重(或3公斤)月龄×0.5(公斤)
2~10岁体重(公斤)=年龄×27(或8)
■幼儿身高标准的增长规律
足月儿身长平均为50厘米,出生后第一年大约增长25厘米,所以一岁时大约是75厘米;将来每年大约平均增长5厘米,因此2~12岁将来小儿身长(厘米)=年龄×575(厘米)。
凡身高超越标准10%或不足10%者即使不正常。(商报记者叶惠娟)